مركز التأمين الصحي الوطني هو أحد مخرجات مبادرات برنامج تحول القطاع الصحي، ويعنى بتقديم تغطية تأمينية حكومية لمستفيديه ويتولى شراء خدمات الرعاية الصحية من المؤسسات الصحية المعتمدة بما يكفل توفير هذه الخدمات بجودة وكفاءة عالية لجميع المستفيدين وذلك بناءً على حزمة منافع صحية شاملة، ودعم استجابة النظام الصحي للاحتياجات الصحية للمجتمع، مع السيطرة على تكلفة الرعاية الصحية وتعزيز التنافسية والشفافية بما يضمن الاستدامة المالية والتوزيع العادل للموارد، تماشيًا مع مستهدفات رؤية السعودية 2030 لتحسين جودة وكفاءة الخدمات الصحية في المملكة.
About Us image

اختصاصات المركز

نصت المادة الثالثة من التنظيم أن المركز يهدف إلى شراء الرعاية الصحية - وكل ما يرتبط بها - من المؤسسات الصحية المعتمدة، بما يكفل الآتي:

  • توفير المؤسسات الصحية للرعاية الصحية للمستفيدين بجودة وكفاءة عالية.
  • دعم استجابة النظام الصحي للاحتياجات الصحية للمجتمع.
  • رفع كفاءة الإنفاق على الرعاية الصحية، وتعزيز التنافسية والشفافية، بما يضمن الاستدامة المالية والتوزيع العادل للموارد.

أهداف المركز

  1. تفعيل نظام تعاقد فعال مع مقدمي الخدمات الصحية.
  2. التشغيل الفعال لنماذج الدفع وإجراءات إعداد الميزانيات، والمضي قدماً نحو نظام التمويل المبني على النتائج.
  3. تمكين فرص التحسين في منظومة الرعاية الصحية من خلال ترشيد أداء مقدمي الخدمات الصحية.
  4. تعريف كافة المستفيدين بحزمة المنافع الصحية المؤهلين لها، وضمان تطبيق حزمة منافع صحية شاملة، مع إدارة عملية تسجيل المستفيدين.
  5. ترسيخ الشفافية حول التكلفة الفعّالة وجودة الرعاية من خلال بيانات التكلفة، والترميز، والأداء المحدّثة، والشاملة.
  6. بناء مؤسسة رشيقة، ومؤثرة، وملتزمة بقيمها، وجاذبة للمواهب، ممكنة رقمياً، ومتوائمة مع شركائها.

جميع الحقوق محفوظة - مركز التأمين الصحي الوطني ©